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｜ 案 号 ｜ ｜ 申请人 ｜ ｜
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｜ 回避人 ｜ ｜ 回避方式 ｜ ｜
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｜ 申 ｜ ｜
｜ 请 ｜ ｜
｜ 回 ｜ ｜
｜ 避 ｜ ｜
｜ 理 ｜ ｜
｜ 由 ｜ ｜
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｜ 申请时间 ｜ ｜
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｜ 审 ｜ ｜
｜ 批 ｜ ｜
｜ 意 ｜ ｜
｜ 见 ｜ ｜
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｜ ｜ 年 月 日｜
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注：１．回避方式有二种：一种为自行回避，即由审理案件的仲裁人员提出；另一种为
申请回避，即由争议双方当事人提出。
２．对回避申请应在七日内作出准予或不准予回避的决定。
３．对回避的决定，仲裁委员会主任由仲裁委员会决定，仲裁委员会其他成员、仲
裁员和其他人员由仲裁委员会主任决定。
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