车险骗赔呈现“专业化”趋势
继2006年11月22日联手启动“车险打击骗赔百日行动”后,北京7家财产保险公司在短短两个多月时间里,通过实施数据联网共享并引入高科技跟踪分析、筛选骗赔案件,在第一阶段的数据比对中,发现涉嫌作假的汽车修理厂与代理机构近200个,并且已呈现出职业化、团伙化的趋势,作案事实令所有参与调查的人员叹为观止。
一位参与调查的人员告诉记者:“一些不法分子一边研究有关法律法规,一边研究保险条款,有的甚至要比保险业务员研究得还深透,挖空心思,欺诈手段不断翻新变化,形成了多种多样的骗赔方法。”据多家保险公司反映,利用二手旧车“碰瓷儿”,伪造全车损失骗取高额赔款是骗赔者比较惯用的恶劣手段。
为进一步深化、扩展、规范打击骗赔的工作,北京保险行业协会组织各参与公司认真商讨下一阶段的行动方案,并制定了相关的管理办法,同时技术支持单位对案件的过滤、比对工作也在继续中。一场持续的、立体的反保险骗赔行动在全面展开。
与以往不同的是,北京保险业这次打击骗赔行动最突出的特点是有效地应用信息技术,建立反骗赔网络服务平台。他们在引导各公司加强内部管控,加大查勘力度的同时,要求各家保险公司整合数据资源,比对骗赔嫌疑案件,同时各公司严格承保前端,卡住风险源头。
为保证车险打击骗赔活动能够长期、规范的发展,推进各公司协同作战共同打击不法分子,行业协会制定了《车险打击骗赔联合机制管理办法》。该办法从打击骗赔信息处理流程、协调沟通机制、重点关注的修理厂、从业人员信息管理办法,以及新公司加入管理办法等方面做了具体规定。作为一个长期有效的行业协作机制,该《管理办法》通过信息技术手段实现资源共享,加强了各保险公司之间的联系与沟通,凝聚行业合力,共同打击骗赔。
目前,北京保险行业协会已将在第一阶段的数据比对中发现的涉嫌作假名单移交给公安部门,同时在业内通报各公司密切关注。与此同时,协会也根据公安部门的要求圈列了重点的案发区域与涉嫌人员,配合公安部门的侦察工作。据北京保险行业协会产险联络部主任李枫透露,上述各项工作仅是双方合作的开始,进一步的合作方案在紧锣密鼓当中。
从表面上看,骗赔损害的是保险公司的利益,而与守法公民毫不相干。但这种现象如果长期得不到遏制,最终受到伤害的是广大普通消费者。
我国现行的车险费率是根据历史风险数据进行精算厘定的。由于保险欺诈形成的虚假赔案使车险赔款上升,不仅使保险公司的当年效益受到损害,还将直接导致未来车险保费的向上浮动。也就是说,消费者最终将不得不为骗赔分子买单。
在骗赔的过程中,不法修理厂或代理人往往会在车主不知情的情况下,采取多种形式对汽车做手脚,通过扩大损失从理赔中获利。而客户在取车时却很难发现这种内伤,更无法保证更换的汽车部件的品质,这将会使车辆的安全性能降低,严重威胁到驾驶员的生命安全。此外,不法修理厂利用车主的车辆和驾驶证、行驶证等相关证件骗保,当数量达到一定程度时保险公司将转交由公安部门处理,这将会给车主带来不必要的麻烦。如果修理厂人员驾驶车主的车辆撞伤人或发生了重大交通事故,而司机又弃车逃逸,车主还将被追究相应法律责任。
由此可见,车险骗赔的最终受害者还是广大消费者,与保险公司协作打击骗赔活动,维护的是消费者的切身利益。因此,北京保险行业协会特别提醒各位车主:一是要选择正规修理厂修理车辆。二是要妥善保管身份证、行驶本、驾驶证等重要证件,不要轻易交给他人,以免他人虚报资料索赔,即使必须交给其他人帮自己办事时使用,也应只提供复印件,并在复印件上注明用途。三是尽量亲自办理出险索赔手续,如果需要委托代理人员办理车险索赔事宜,应先向保险公司了解相关委托代理的手续。四是出险后一定在第一时间,按照保单上保险公司的报案电话取得联系,如果拨打代理机构的电话报案,并不能算作有效报案。五是不要随意将自己的车借给不熟悉的人。六是自己或家人在车辆使用过程中有出险记录的,要注意定期拨打保险公司咨询电话,查询自己的出险记录。最后,消费者也要遵守诚信原则,保险市场的健康发展需要共同维护。