保险公司不诚信,玩文字游戏:一字吞掉10万
“买保险的时候,业务员口若悬河,等到索赔的时候却难上加难,我母亲现在患了胰腺癌,不但没给赔钱,还被列入黑名单,所有的保险公司都拒绝给她投保。”于10/21,广州市民邱先生向信息时报投诉。
案情: 投保5年后得癌症
1998年,邱先生帮母亲办了一份重大疾病商业保险,每年交2000元,保额10万元。到今年已经有5年了,买保险之前,业务员承诺今后不论邱妈妈有任何大病小情,保险公司都会按照投保的金额,给邱妈妈一定的补偿。
前段时间邱妈妈在做一年一度的体检时,不幸查出了有早期胰腺癌症状,需要马上把癌肿瘤切除。按照之前投保的条款,如果邱妈妈身患癌症的话,可以在住院的时候,申请住院以及手术津贴,于是邱先生找到了原来给他们办保险的业务员李某,李某听后马上表示他们会妥善处理,但需要向总部汇报一下。邱先生只好等待,因为病情重大,医院多次催邱先生给邱妈妈手术,邱先生只好一遍遍催促李某,但李某始终以正在研究为借口,迟迟不给津贴。
一个“等”字抹掉10万元
邱先生忍无可忍直接找到该保险公司,一位姓张的经理接见了他,表示邱先生的这种情况不能赔偿。
邱先生当即目瞪口呆,而张经理不慌不忙地拿出了邱妈妈的保单,上面清清楚楚地写着,对癌症(胃癌、肝癌、骨癌、咽喉癌、鼻癌等)进行保险,张经理表示“等”的意思是只包括“等”字之前的癌症,之外的就不包括了。邱先生听后瞠目结舌,一直以来,他以为“等”字的含义是除了前面列举的还包括未列举的,而且当时保险员李某也承诺说,不论什么癌症都可以给津贴的,怎么转眼就变了。但是业务员李某坚持说他自己当时已经给邱先生说明情况了,邱先生没有证据证明保险公司曾经答应过不论什么癌症都可以赔偿,只有哑巴吃黄连,有苦说不出了。
后记:本案中,保险业务员和保险公司都存在不诚信的表现和作为,利用投保人对信息的不对称了解,不对保险条款进行如实告之,反而诱导投保人,致使其曲解保险条款和合同,是一种极端的不诚信表现!是对整个保险业信誉的严重损害!